Contoh DCM ( Daftar Cek Masalah ) Manual

DAFTAR CEK MASALAH MANUAL

Nama               :

Jenis Kelamin  :

No. Absen       :

Kelas               :

Bacalah dengan seksama pernyataan-pernyataan permasalahan dibawah dan tandailah masalah yang menjadi keluhan dan mengganggu anda pada saat sekarang dengan cara melingkari nomor masalah yang sesuai.

I. Daftar Masalah Diri Pribadi

1.          Sering mimpi buruk.

2.          Cemas atau khawatir tentang sesuatu yang belum pasti.

3.          Mudah lupa.

4.          Sering melamun atau berkhayal.

5.          Ceroboh atau kurang hati-hati.

6.          Sering murung dan/atau  merasa tidak bahagia.

7.          Mengalami kerugian atau kesulitan karena terlampau hati-hati.

8.          Kurang serius menghadapi sesuatu yang penting.

9.          Merasa hidup ini kurang berarti.

10.      Sering gagal dan/atau  mudah patah semangat

11.      Mudah gentar atau khawatir dalam menghadapi dan/atau  mengemukakan sesuatu.

12.      Penakut, pemalu, dan/atau  mudah menjadi bingung.

13.      Keras kepala atau sukar mengubah pendapat sendiri meskipun kata orang lain pendapat itu salah.

14.      Takut mencoba sesuatu yang baru.

15.      Mudah marah atau tidak mampu mengendalikan diri.

16.      Merasa kesepian dan/atau takut ditinggal sendiri.

17.      Sering bertingkah laku, bertindak, atau bersikap kekanak-kanakan.

18.      Rendah diri atau kurang percaya diri.

19.      Kurang terbuka terhadap orang lain.

20.      Sering membesar-besarkan sesuatu yang sebenarnya tidak perlu.

II. Daftar Masalah Muda Mudi

1.             Membutuhkan keterangan tentang persoalan seks, pacaran dan/atau perkawinan.

2.             Mengalami masalah karena malu dan kurang terbuka dalam membicarakan soal seks,    pacar dan/atau jodoh.

3.             Khawatir tidak mendapatkan pacar atau jodoh yang baik/cocok.

4.             Terlalu memikirkan tentang seks, percintaan, pacaran atau perkawinan.

5.             Mengalami masalah karena dilarang atau merasa tidak patut berpacaran

6.             Kurang mendapat perhatian dari jenis kelamin lain atau pacar.

7.             Mengalami masalah karena ingin mempunyai pacar.

8.             Canggung dalam menghadapi jenis kelamin lain atau pacar.

9.             Sukar mengendalikan dorongan seksual.

10.         Mengalami masalah dalam memilih teman akrab dari jenis kelamin lain atau pacar

11.         Mengalami masalah karena takut atau sudah terlalu jauh berhubungan dengan jenis kelamin lain atau pacar.

12.         Bertepuk sebelah tangan dengan kawan akrab atau pacar.

13.         Takut ditinggalkan pacar atau patah hati, cemburu atau cinta segitiga.

14.         Khawatir akan dipaksa kawin.

15.         Mengalami masalah karena sering dan mudah jatuh cinta dan/atau  rindu kepada pacar

III. Daftar Masalah Keadaan dan Hubungan Dalam Keluarga

1.          Bermasalah karena kedua orang tua hidup berpisah atau bercerai.

2.          Mengalami masalah karena ayah dan/atau ibu kandung telah meninggal.

3.          Mengkhawatirkan kondisi kesehatan anggota keluarga.

4.          Mengalami masalah karena keadaan dan perlengkapan tempat tinggal dan/atau rumah orang tua kurang memadai.

5.          Mengkhawatirkan kondisi orang tua yang bekerja terlalu berat

6.          Keluarga mengeluh tentang keadaan keuangan.

7.          Mengkhawatirkan keadaan orang tua yang bertempat tinggal jauh.

8.          Bermasalah karena ibu atau bapak akan kawin lagi.

9.          Khawatir tidak mampu memenuhi tuntutan atau harapan orang tua atau anggota keluarga lain.

10.      Membayangkan dan berpikir-pikir seandainya menjadi anak dari keluarga lain.

11.      Kurang mendapat perhatian dan pengertian dari orang tua dan/atau anggota keluarga.

12.      Mengalami kesulitan dengan bapak atau ibu tiri.

13.      Diperlakukan tidak adil oleh orang tua atau oleh anggota keluarga lainnya.

14.      Khawatir akan terjadinya pertentangan atau percekcokan dalam keluarga.

15.      Hubungan dengan orang tua dan anggota keluarga kurang hangat, kurang harmonis dan/atau  kurang menggembirakan

16.      Mengalami masalah karena menjadi anak tunggal, anak sulung, anak bungsu, satu-satunya anak laki-laki atau satu-satunya anak perempuan.

17.      Hubungan kurang harmonis dengan kakak atau adik atau dengan anggota keluarga lainnya.

18.      Orang tua atau keluarga anggota lainnya terlalu berkuasa atau kurang memberi kebebasan.

19.      Dicurigai oleh orang tua atau anggota keluarga lain.

20.      Bermasalah karena dirumah orang tua tinggal orang atau anggota keluarga lain.

21.      Tinggal di lingkungan keluarga atau tetangga yang kurang menyenangkan.

22.      Tidak sependapat dengan orang tua atau anggota keluarga tentang sesuatu yang direncanakan.

23.      Orang tua kurang senang kawan-kawan datang ke rumah.

24.      Mengalami masalah karena rindu dan ingin bertemu dengan orang tua dan/atau anggota keluarga lainnya.

25.      Tidak betah dan ingin meninggalkan rumah karena keadaannya sangat tidak menyenangkan.

https://akhmadsudrajat.files.wordpress.com/2007/12/alat-ungkap-masalah-siswa-sma.doc

Posted by samribagus

Share :

Facebook Twitter Google+